ถอนฟันประกันสังคม ใช้สิทธิ 900 บาทได้แค่ไหน

ถอนฟันประกันสังคมและวงเงินทำฟันพื้นฐาน 900 บาทต่อปี
ภาพประกอบบทความถอนฟันประกันสังคมสำหรับพนักงาน

ถอนฟันประกันสังคมในคลินิกและโรงพยาบาลเอกชนใช้วงเงินรวม 900 บาทต่อปีร่วมกับขูดหินปูนและอุดฟัน โดยใช้ได้เท่าที่จ่ายจริงตามวงเงินคงเหลือ และผู้ประกันตนจ่ายส่วนเกินเอง ส่วนโรงพยาบาลรัฐที่ทำความตกลงให้บริการตามมาตรฐานและความจำเป็นทางการแพทย์โดยไม่จำกัดครั้งตามหลักเกณฑ์ อ่านภาพรวมรายการอื่นได้ที่ สิทธิทำฟันประกันสังคม 2026

ข้อมูลสิทธิ ณ 1 พ.ค. 2026: ผู้ประกันตนมาตรา 33 และ 39 ต้องส่งเงินสมทบครบ 3 เดือนภายใน 15 เดือนก่อนรับบริการ หน่วยที่ทำความตกลงไม่ต้องสำรองจ่ายภายในวงเงิน หน่วยอื่นต้องสำรองจ่ายแล้วเบิกคืน ตรวจสถานะสิทธิได้ที่ สำนักงานประกันสังคม หรือสายด่วน 1506

ถอนฟันเบิกประกันสังคมได้เท่าไร

วงเงิน 900 บาทเป็นสิทธิทำฟันพื้นฐานรวมตลอดปีของคลินิกและโรงพยาบาลเอกชน จึงต้องดูยอดที่ใช้ไปกับอุดฟันหรือขูดหินปูนด้วย หากยังไม่ได้ใช้สิทธิและค่าถอนฟันไม่เกิน 900 บาท ก็ใช้วงเงินได้ตามค่าใช้จ่ายจริงที่เข้าเกณฑ์ แต่ถ้าเหลือวงเงินน้อยกว่าค่ารักษา จะต้องรับผิดชอบส่วนต่าง อ่านการใช้วงเงินร่วมกับอุดฟันใน อุดฟันคืออะไร และใช้ประกันสังคมได้ไหม

วงเงินถอนฟันและผ่าฟันคุด ณ 1 พ.ค. 2026
ถอนฟันในคลินิกหรือโรงพยาบาลเอกชนใช้วงเงินรวม 900 บาทต่อปีร่วมกับอุดฟันและขูดหินปูนตรวจยอดคงเหลือและราคาถอนฟันก่อนรักษา ส่วนเกินจ่ายเอง
ถอนฟันในโรงพยาบาลรัฐที่ทำความตกลงตามมาตรฐานและความจำเป็นทางการแพทย์ ไม่จำกัดครั้งตามหลักเกณฑ์ตรวจช่องทางรับบริการ คลินิกพิเศษนอกเวลาและ Premium Clinic เก็บค่าธรรมเนียมแพทย์ได้ตามประกาศ อ่านทำฟันที่โรงพยาบาลรัฐกับคลินิก
ผ่าฟันคุดในเอกชนแยกวงเงิน ไม่ซับซ้อนสูงสุด 1,500 บาทต่อซี่ ซับซ้อนที่กรอกกระดูกสูงสุด 2,500 บาทต่อซี่ให้หน่วยบริการยืนยันหัตถการและการเข้าร่วมสิทธิผ่าฟันคุด

คำนวณยอดที่ต้องจ่ายจากวงเงินคงเหลือ

ตัวอย่าง หากเหลือวงเงิน 300 บาทและค่าถอนฟันที่เข้าเกณฑ์เป็น 800 บาท จะใช้สิทธิได้ 300 บาทและจ่ายส่วนต่าง 500 บาท ตัวเลขนี้เป็นตัวอย่างการคำนวณ ไม่ใช่ราคาถอนฟันของ Tooth Taxi วงเงินสิทธิไม่ใช่ราคาตายตัวของการรักษา ตรวจยอดคงเหลือได้ตามเช็กสิทธิทำฟันประกันสังคม 4 ช่องทาง

คำถามเรื่อง ถอนฟันราคา เท่าไรต้องให้หน่วยบริการประเมินเป็นรายซี่ ความยากของการนำฟันออกและรายการประกอบการรักษาอาจต่างกัน ขอรายการค่าใช้จ่ายและถามว่ารวมการตรวจ เอกซเรย์ ยา และการติดตามแล้วหรือยัง ก่อนยืนยันรับบริการ

หน่วยที่ทำความตกลงไม่ต้องสำรองจ่ายภายในวงเงินสำหรับรายการที่เข้าร่วม ส่วนหน่วยอื่นต้องสำรองจ่ายแล้วเบิกคืนผ่าน e-Self Service หรือสำนักงานประกันสังคม เก็บใบเสร็จและเอกสารการรักษาไว้ พร้อมตรวจรายการเอกสารที่ต้องใช้ก่อนยื่น

ฟันคุดบางซี่นำออกได้ด้วยการถอน บางซี่ต้องผ่าตัด ให้ทันตแพทย์และหน่วยบริการยืนยันหัตถการก่อนตรวจวงเงิน อ่านอัตราแยกประเภทในบทความ ผ่าฟันคุดประกันสังคม

กรณีที่ทันตแพทย์แนะนำให้ถอน

การถอนเป็นการนำฟันออกจากช่องปาก ทันตแพทย์จะแนะนำเมื่อพิจารณาโรค ความเสียหาย หรือแผนรักษาแล้วเห็นว่าควรนำฟันซี่นั้นออก การมีอาการปวดเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอให้ตัดสินว่าต้องถอน เพราะฟันบางซี่ยังอาจรักษาไว้ได้

  • ฟันมีโรคหรือความเสียหายจนไม่เหมาะกับการเก็บรักษา
  • ฟันได้รับอุบัติเหตุและต้องประเมินการนำออก
  • ต้องถอนตามแผนจัดฟันเพื่อจัดการพื้นที่ในช่องปาก
  • ฟันคุดมีข้อบ่งชี้ให้เอาออก โดยวิธีถอนหรือผ่าขึ้นอยู่กับผลตรวจ

ก่อนตกลงถอน ให้ถามว่ามีทางเลือกเก็บฟันหรือไม่ แต่ละทางเลือกมีขั้นตอนและค่าใช้จ่ายอย่างไร และหากถอนแล้วต้องวางแผนฟันทดแทนหรือไม่ อย่าเลือกถอนเพียงเพราะมีวงเงินประกันสังคมเหลือ

ขั้นตอนและการเตรียมตัว

แจ้งข้อมูลสุขภาพและตรวจสิทธิก่อนนัด

นำบัตรประชาชนไปตรวจสิทธิ แจ้งโรคประจำตัว ยาที่ใช้ ประวัติแพ้ยา และการตั้งครรภ์กับทันตแพทย์ โดยเฉพาะยาที่มีผลต่อการแข็งตัวของเลือด ห้ามหยุดหรือปรับยาประจำเอง ให้ทีมรักษาวางแผนร่วมกับแพทย์ที่ดูแลหากจำเป็น

สอบถามการรับประทานอาหารก่อนรักษาตามวิธีระงับความรู้สึกที่ใช้ หากมีการให้ยาคลายกังวลหรือดมยาสลบ ต้องปฏิบัติตามคำแนะนำเรื่องการงดอาหาร ผู้ดูแล และการเดินทางกลับ จัดเวลางานให้มีช่วงพักและดูแลแผลหลังรับบริการ

ตรวจฟัน ระงับความรู้สึก และนำฟันออก

ทันตแพทย์ตรวจฟันและอาจใช้เอกซเรย์เพื่อประเมินตำแหน่งและวางแผน จากนั้นอธิบายวิธีรักษาและความเสี่ยง ฉีดยาชาเฉพาะที่และตรวจว่าชาเพียงพอก่อนนำฟันออก หากขั้นตอนซับซ้อนอาจต้องเปิดเหงือก แบ่งฟัน หรือเย็บแผลตามความจำเป็น

ถอนฟันเจ็บไหม ระหว่างทำอาจรู้สึกแรงกดหรือแรงดึง แต่ถ้ารู้สึกเจ็บให้แจ้งทันตแพทย์ทันที หลังยาชาหมดฤทธิ์อาจมีอาการระบมหรือปวดได้ ให้ใช้ยาตามคำแนะนำและตรวจแผลตามนัด ไม่ควรรับประกันว่าไม่เจ็บหรือหายในจำนวนวันเดียวกันทุกคน

ดูแลแผลหลังถอนฟัน

การดูแลแผลต้องรักษาลิ่มเลือดในเบ้าฟันไว้และทำตามคำแนะนำเฉพาะที่หน่วยบริการให้ หากถอนหลายซี่หรือมีโรคประจำตัว คำแนะนำอาจต้องปรับให้เหมาะกับแต่ละคน

ช่วง 24 ชั่วโมงแรก

  • กัดผ้าก๊อซตามคำแนะนำของทันตแพทย์ ไม่แกะแผลหรือใช้ลิ้นดุน
  • ไม่บ้วนปากแรง ไม่ถ่มน้ำลาย และงดใช้หลอดดูด เพื่อไม่รบกวนลิ่มเลือด
  • เลือกอาหารนิ่ม หลีกเลี่ยงอาหารและเครื่องดื่มร้อน ระวังกัดริมฝีปากหรือลิ้นขณะยังชา
  • หลีกเลี่ยงออกกำลังกายหนักและพักตามคำแนะนำ

หลัง 24 ชั่วโมงและช่วงพักฟื้น

เริ่มทำความสะอาดฟันอย่างระมัดระวังและบ้วนด้วยน้ำเกลืออุ่นเบา ๆ ตามคำแนะนำโดยไม่รบกวนเบ้าฟัน งดสูบบุหรี่อย่างน้อย 48 ชั่วโมงและนานกว่านั้นหากทีมรักษาแนะนำ ใช้ยาที่ได้รับตามวิธีใช้ และอย่าปรับยาประจำเอง

อาการที่ควรติดต่อสถานพยาบาล

หากมีเลือดไหลต่อเนื่อง ให้กัดผ้าก๊อซสะอาดกดตรงแผลตามคำแนะนำ หากไม่หยุดหลังทำตามขั้นตอนหรือมีเลือดออกมาก ให้ติดต่อสถานพยาบาลโดยเร็ว อาการปวดหรือบวมรุนแรงขึ้น ไข้ หรือรู้สึกไม่สบายควรได้รับการประเมิน หากหายใจหรือกลืนลำบากให้ไปห้องฉุกเฉินทันที

ถอนแล้วควรใส่ฟันทดแทนไหม

หลังถอนฟันควรประเมินการเคี้ยว ตำแหน่งช่องว่าง และฟันที่เหลือร่วมกับทันตแพทย์ ช่องว่างอาจกระทบการพูดหรือการเคี้ยว และฟันข้างเคียงอาจเคลื่อน จึงควรวางแผนดูแลต่อ แต่อาจไม่จำเป็นต้องทดแทนในบางแผนรักษา ให้ถามเป็นรายซี่ก่อนตัดสินใจ

ทางเลือกมีฟันปลอมถอดได้ สะพานฟัน และรากฟันเทียม ความเหมาะสมขึ้นอยู่กับช่องปากและแผนรักษา อย่าถือว่าราคาถอนฟันรวมค่าใส่ฟันทดแทน หรือว่าวงเงินถอนฟันใช้กับฟันทดแทนได้โดยอัตโนมัติ

สิทธิฟันปลอมถอดได้ตั้งแต่ 1 พฤษภาคม 2026 อยู่ที่ 1,500 ถึง 6,000 บาทตามประเภทและจำนวนซี่ พร้อมค่าซ่อม 900 บาทต่อครั้ง ต้องให้หน่วยบริการยืนยันเงื่อนไขก่อนรักษา อ่านวงเงินแยกตามชนิดได้ที่ ฟันปลอมประกันสังคม 2026 ส่วนสิทธิรากฟันเทียมใหม่นั้นเป็นการรองรับฟันเทียมทั้งปากในผู้สูญเสียฟันทั้งหมดที่ใส่ฟันปลอมถอดได้ไม่ได้ ไม่ใช่สิทธิฝังรากฟันเทียมทุกกรณีหลังถอนฟัน

ตรวจฟันและวงเงินก่อนวางแผนถอน

สอบถาม Tooth Taxi ว่ารอบออกหน่วยของบริษัทมีบริการใด และฟันซี่ที่มีปัญหาเหมาะกับการรักษาบนรถหรือควรรับการรักษาต่อที่คลินิกหรือโรงพยาบาล

สอบถาม Tooth Taxi

วางแผนการรักษาและค่าใช้จ่ายก่อนถอนฟัน

ก่อนถอนฟันควรทราบเหตุผลที่ต้องนำฟันออก ทางเลือกในการเก็บฟัน และยอดที่ต้องจ่ายหลังใช้สิทธิประกันสังคม วงเงิน 900 บาทในเอกชนเป็นวงเงินรวมต่อปี การเช็กยอดคงเหลือจึงช่วยให้เตรียมค่าใช้จ่ายได้ตรงกับแผนรักษา สำหรับพนักงานที่มีรอบออกหน่วย Tooth Taxi สามารถสอบถามการตรวจฟันและรายการบริการในรอบนั้นได้ หากต้องผ่าฟันคุดหรือรักษาเกินขอบเขตบริการบนรถ ทันตแพทย์จะแนะนำการรักษาต่อที่เหมาะสม

คำถามที่พบบ่อยเรื่องถอนฟันประกันสังคม

ไม่ใช่ต่อซี่ คลินิกและโรงพยาบาลเอกชนใช้วงเงินรวม 900 บาทต่อปีร่วมกับอุดฟันและขูดหินปูน ให้ตรวจวงเงินคงเหลือก่อนรักษา

ในเอกชน หากวงเงินพื้นฐานหมดจะต้องจ่ายค่ารักษาเอง ส่วนโรงพยาบาลรัฐที่ทำความตกลงใช้หลักเกณฑ์ตามความจำเป็นทางการแพทย์ ให้โรงพยาบาลตรวจสิทธิและช่องทางบริการก่อนนัด

ราคาขึ้นอยู่กับหัตถการและรายการค่าใช้จ่ายของหน่วยบริการ หากค่าใช้จ่ายที่เข้าเกณฑ์สูงกว่าวงเงินคงเหลือในเอกชน ผู้ประกันตนจ่ายส่วนต่างเอง ควรขอยอดก่อนตกลงรักษา

ทันตแพทย์ใช้ยาชาเพื่อลดความเจ็บระหว่างทำ แต่อาจรู้สึกแรงกดหรือแรงดึง หากเจ็บให้แจ้งทันตแพทย์ทันที และหลังยาชาหมดฤทธิ์อาจปวดหรือระบมได้

หลีกเลี่ยงการบ้วนปากและถ่มน้ำลายใน 24 ชั่วโมงแรก หลังจากนั้นบ้วนเบา ๆ ตามคำแนะนำของทันตแพทย์เพื่อไม่รบกวนลิ่มเลือดในเบ้าฟัน

ต้องยืนยันชนิดหัตถการกับทันตแพทย์ก่อน การถอนฟันอยู่ในสิทธิพื้นฐานของเอกชน ส่วนผ่าฟันคุดมีวงเงินแยกตามประเภท ไม่ควรเลือกอัตราเบิกจากชื่อฟันเพียงอย่างเดียว

นำบัตรประชาชนไปให้หน่วยบริการตรวจสิทธิ และแจ้งโรคประจำตัว ยาที่ใช้กับประวัติแพ้ยา หน่วยที่ทำความตกลงไม่ต้องสำรองจ่ายภายในวงเงิน ส่วนการสำรองจ่ายแล้วเบิกคืนต้องตรวจรายการเอกสารเพิ่มเติม

ให้ทีมและทันตแพทย์ตรวจว่าซี่นั้นเหมาะกับบริการในรอบออกหน่วยหรือไม่ หากต้องผ่าฟันคุด รถ Tooth Taxi ไม่ให้บริการและต้องรับการรักษาต่อที่หน่วยบริการที่เหมาะสม

แหล่งอ้างอิง

  1. ราชกิจจานุเบกษาประกาศคณะกรรมการการแพทย์ ลงวันที่ 9 มีนาคม 2026 หน้า 22 ถึง 23: อัตราถอนฟันในโรงพยาบาลรัฐ ค่าธรรมเนียมแพทย์ของคลินิกพิเศษ และวงเงิน 900 บาทต่อปีในเอกชนratchakitcha.soc.go.th
  2. ทำเนียบรัฐบาลสรุปวงเงินใหม่และอัตราผ่าฟันคุด วันที่ 2 พฤษภาคม 2026thaigov.go.th
  3. American Dental Association: Extractionsเหตุผลในการนำฟันออก ยาชา และการป้องกันการรบกวนแผลmouthhealthy.org
  4. University College London Hospitalsการดูแลแผลหลังถอนฟันและการจัดการเลือดออกuclh.nhs.uk
  5. Newcastle Hospitalsการเตรียมตัวและขั้นตอนนำฟันออกด้วยวิธีผ่าตัดnewcastle-hospitals.nhs.uk
  6. American Dental Association: Missing Teethผลของการสูญเสียฟันและทางเลือกฟันทดแทนmouthhealthy.org

ผู้เขียนบทความ

ทพญ.พิชารัตน์ เดชะชาติ (หมอแอร์) ผู้เขียนบทความ Tooth Taxi

ทพญ.พิชารัตน์ เดชะชาติ (หมอแอร์)

ทันตแพทย์

  • ปริญญาโท สาขาทันตกรรมสำหรับเด็ก ม.มหิดล
  • ประกาศนียบัตรทันตกรรมจัดฟัน K-9 Orthodontic Center
  • ทันตแพทยศาสตร์ ม.มหิดล
สอบถาม Tooth Taxi